一般的な骨移植により、インプラントの成功率を高めます。
不足している歯茎の骨を補強し、インプラントの安定した埋入を可能にします。
一般的な骨移植とは何ですか？
インプラント埋入のために十分でない歯茎の骨の高さや幅を人工骨または自家骨を用いて補強する治療です。骨が不足している部位に移植材を入れて新しい骨組織が生成されるように誘導します。
抜歯後の即時インプラントおよび骨移植です。
抜歯後の骨吸収過程です。
歯を失った後、時間が経過すると顎の骨が徐々に吸収され、インプラントの埋入が難しくなります。
歯の喪失後の顎の骨の変化 3段階
正常解剖学的構造です。
歯がある時の健康な顎の骨
骨吸収が始まります。
抜歯後3〜6ヶ月の間に急激な吸収が起こります。
持続的な骨の喪失です。
治療をせずに放置すると、悪化し続けます。
義歯の長期使用による骨吸収
長期間義歯を使用している患者様の場合、顎の骨が深刻に薄くなり、インプラント埋入のために大量の骨移植が必要です。
⚠️ 義歯を使用して10年以上経過すると、50-70%の骨吸収が発生します。
幅を広げる手術 (Ridge Splitting)
薄くなった顎の骨を分離し、その間に骨移植材を入れて幅を広げる手術方法です。
✓ 最小2-3mmの幅から6-8mmに拡張可能です。
骨移植が必要な場合です。
インプラントの成功には、十分な骨量と骨質が必要です。
抜歯即時インプラントが必要な場合です。
歯を抜いた直後にインプラントを埋入することで、治療期間を短縮し、骨吸収を防ぎます。
外傷による歯の損傷です。
事故や衝撃により歯がひどく損傷し、抜歯が避けられない場合です。
重度の虫歯で保存不可能です。
歯の大部分が虫歯になっており、根管治療でも保存が難しい場合です。
歯周病による歯の動揺です。
歯周病が進行し、歯が揺れている場合です。
抜歯後の即時インプラント埋入において骨移植が必須である理由
抜歯ソケットとインプラントの間の1-2mm以上の空間は必ず骨移植で埋める必要があります。
1段階：抜歯後のソケット
歯を抜いた後の空いている抜歯ソケット
2段階：実際の抜歯部位
抜歯後に広い空間が見える実際の臨床です。
3段階：インプラント埋入
インプラントと抜歯ソケットの間の余裕スペース
4段階：骨移植完了です。
空間が骨移植材で完璧に埋められた状態です。
重要: 1-2mm以上の間隔(gap)がある場合は、必ず骨移植が必要です。
- ✓抜歯ソケットとインプラントの間の空間は自然治癒が難しいです。
- ✓骨移植を通じて安定した骨癒着とインプラント成功率の向上を図ります。
- ✓適切な骨移植により、長期的な安定性を確保します。
骨幅不足です。
歯茎の骨の幅が2mm以下でインプラントの埋入が難しい場合です。
最低6-8mmの骨幅が必要です。
骨の高さが不足しています。
上顎洞や下歯槽神経までの距離が不足している場合です。
最低8-10mmの骨の高さが必要です。
抜歯後の骨吸収です。
抜歯後3-6ヶ月経過で骨が40-60%吸収された場合です。
垂直方向に1-3mm、水平に3-5mmの吸収です。
骨密度の不良です。
D3、D4タイプの柔らかい骨で初期固定が難しい場合です。
骨移植による骨密度の改善が必要です。
骨移植材料の種類
患者の状態とニーズに応じて最適なインプラント材を選択します。
自家骨 (Autograft)
患者自身の骨を採取して使用する方法で、最も理想的な移植材です。
主な利点です。
- 生体親和性が最も優れています。
- 骨形成能力が優れています。
- 感染リスクが低いです。
- 免疫拒絶反応はありません。
同種骨 (Allograft)
寄付された方の骨を特別に処理して使用する方法です。
主な利点です。
- 採取手術は不要です。
- 十分な量の確保が可能です。
- 処理過程を通じて安全性を確保します。
- 骨伝導能力が優れています。
イジョンコル (Xenograft)
動物の骨を精製して使用する方法が最も広く用いられています。
主な利点です。
- 無制限の供給が可能です。
- 費用が経済的です。
- 優れた骨伝導能力です。
- 安定した品質です。
合成骨 (Synthetic)
人工的に製造された骨移植材として、Bio-Ossなどが代表的です。
主な利点です。
- 感染のリスクは全くありません。
- 一定の品質保証です。
- 無制限供給可能です。
- 生分解性素材の使用です。
骨移植手術の方法です。
患者の状態に応じて最適な手術方法を選択します。
幅を広げる手術 (GBR)
骨幅が不足している場合、骨移植材と遮蔽膜を使用して骨幅を広げる手術です。
- 遮蔽膜の使用による望ましい骨再生です。
- 骨移植材の遮断防止です。
- 3-6ヶ月後にインプラントの埋入が可能です。
- 予測可能な骨再生結果
高さを高くする手術です。
骨の高さが不足している場合、垂直的に骨を増加させる手術です。
- 上顎洞挙上術または下顎管ジー術です。
- ブロック骨移植で追加の骨量を確保します。
- 段階的骨再生による安全な結果です。
- 最低6ヶ月の治癒期間が必要です。
水平骨増大術 (GBR)
遮蔽膜と骨移植材を使用して水平に骨幅を広げる手術です。
- ✓遮蔽膜によるスペース保持です。
- ✓4～6ヶ月後にインプラントを埋入します。
水平/垂直同時増大術です。
幅と高さを同時に増加させる複合手術方法です。
- ✓深刻な骨欠損の解決です。
- ✓3次元的な骨再生です。
ブロック骨移植が必要な場合です。
大量の骨欠損により、ブロック型の自家骨移植が必要な場合です。
全顎インプラント
全ての歯を失った場合です。
上顎洞挙上術です。
大量の骨移植時に
外傷性骨欠損です。
事故による骨欠損
先天性欠損です。
生まれた時から欠損しています。
ブロック骨移植の利点
- ✓大量の骨量を確保します。
- ✓自家骨に拒絶反応はありません。
- ✓予測可能な結果です。
- ✓断熱防止機能です。
チタンメッシュを使用した骨再生です。
大量の骨欠損を解決する最先端の手術方法です。
チタンメッシュ3D模式図
患者様に合わせたチタンメッシュを製作し、正確な形で骨を再生します。
メッシュ手術の臨床写真
実際にチタンメッシュを適用した臨床例です。
骨移植成功事例
メッシュ除去後に成功裏に再生された骨
正確な形状を維持します。
3Dカスタム製作で希望の形状を実現します。
安定したスペースの確保です。
軟組織の浸潤を防ぎ、骨再生のスペースを保護します。
大量骨再生です。
深刻な骨欠損にも効果的です。
高い成功率です。
95%以上の臨床成功率です。
治療過程です。
安全で正確な手術のための体系的な治療プロセスです。
診断および治療計画です。
パノラマ、X線、3D CTなどを用いて状態を詳細に診断し、治療計画を立てます。
歯茎の骨移植です。
骨が破壊された部位の炎症組織をきれいに除去した後、骨移植材を適用し、生体膜で移植部を保護します。
手術部位の縫合です。
歯茎が開かないようにバルブを操作した後、縫合します。
インプラント埋入です。
歯茎の骨が形成されると、インプラントを埋入します。
補綴物の接続です。
補綴物を接続して、自然歯と同じ外観と機能を再現します。
ATTENTION
W DENTAL CLINIC SURGERY
手術前後には必ず注意事項を確認してください。
骨移植インプラントの注意事項です。
歯茎が開くと、再生される骨の量が著しく減少します。
骨誘導再生術は、補強された骨の量に応じて不足している歯茎を引っ張って縫合するため、開いてしまうことが容易です。そのため、手術部位に刺激が加わらないように十分な注意が必要です。
禁煙し、アルコールの摂取を控え、脂っこい食べ物を避け、処方薬をしっかり服用する必要があります。
手術部位の近くでは歯ブラシを使わず、処方された抗炎症剤で洗浄する必要があります。
運動や過労は治癒を妨げる可能性があるため、避けるべきです。
W Dental Clinic Before & After
治療前後の写真
Before
After
骨移植です。
