25만원짜리 임플란트, 그 가격이 어떻게 가능할까?

강남 신논현역 사거리, 저희 병원 주변에는 치과가 정말 많습니다. 그만큼 경쟁도 치열하고, 환자를 더 많이 유치하기 위해 무리한 운영을 하는 곳도 늘고 있습니다. 

하루에 300명, 많게는 500명씩 본다는 이른바 '공장형 치과'가 그 대표적인 예입니다.

오늘은 공장형 치과의 가격이 과연 어떻게 가능한지, 그리고 어떤 문제가 있는지 솔직하게 이야기해 보려 합니다.

## 25만원 임플란트, 계산기를 두드려봤습니다

저는 원가 계산을 직접 해본 적이 있습니다. 

많은 의사들이 잘 하지 않는 작업인데, 저는 공학을 전공한 배경 덕분인지 꼼꼼히 들여다보는 습관이 있습니다.

국내 대표 임플란트 브랜드인 오스템 기준으로, 낱개로 구입하면 나사 하나에 약 18만 원입니다. 

물론 대형 병원처럼 오스템에 3억 원을 선입금하고 대량 계약을 맺으면 단가를 낮출 수 있습니다. 

공장형 치과는 한 달에 3억 치를 소화할 수 있으니 그 협상력이 어마어마하죠.

그렇다 해도, 임플란트는 나사 하나로 끝나지 않습니다. 

위아래 부속품, 어버트먼트, 크라운, 본을 뜰 때 쓰는 재료까지 합하면 재료비만 줄잡아 8만 원 안팎이 됩니다. 

여기에 기공소 비용이 붙습니다. 어버트먼트와 크라운을 제작하는 기공료는 보통 10만~12만 원 수준이니, 재료비와 기공료만 더해도 이미 18만~20만 원을 훌쩍 넘습니다.

인건비, 임대료, 소모품 비용을 아직 한 푼도 더하지 않은 상태에서요.

## 어떻게 임플란트를 25만원에 치료하는 걸까?

결국 핵심은 재료입니다.

오스템보다 훨씬 저렴한 임플란트 픽스처를 쓰는 경우가 있습니다. 

대량 계약 기준으로 개당 9천 원짜리도 존재합니다. 

게다가 어버트먼트와 크라운을 5만 5천 원에 일괄 제작해주는 기공소도 있습니다.

제가 직접 확인했을 때 퀄리티가 마음에 들지 않아 보내지 않는 곳들입니다.

뼈 이식재도 마찬가지입니다. 같은 용량의 뼈 이식재라도 9천 원짜리부터 30만 원짜리까지 폭이 엄청납니다. 

어떤 재료를 쓰느냐에 따라 치료의 결과가 달라질 수 있는데, 가격을 극단적으로 낮추는 곳은 필연적으로 가장 저렴한 재료를 선택하게 됩니다.

대량 계약으로 최대한 단가를 낮추고, 모든 재료를 최저가로 맞추면 그나마 숫자가 맞춰지기 시작합니다. 

하지만 그것도 아슬아슬한 수준입니다. 적자를 내면서까지 할 수는 없는 노릇이니까요.

## 싸고 좋은 임플란트는 세상에 없다.

물론 가격 경쟁 자체를 무조건 나쁘다고 말하고 싶지 않습니다. 

만약 그 가격에도 좋은 재료를 쓰고, 충분한 진료 시간을 확보하며, 환자에게도 수익에도 모두 좋은 결과를 낸다면 할 말이 없습니다.

문제는 현실적으로 그게 불가능하다는 것입니다.

하루에 수백 명을 진료하는 구조에서 한 분 한 분에게 충분한 시간을 쓰기 어렵습니다.

재료비를 극도로 압축해야 가격이 맞는 구조에서 프리미엄 재료를 쓰기 어렵습니다. 

이 두 가지가 결합될 때 치료의 질이 어떻게 되는지는, 결국 시간이 지나 환자분들이 체감하게 됩니다.

저는 임플란트 한 케이스를 진행할 때 재료 선택부터 시술 방식까지 타협하지 않으려 합니다. 

그것이 단기적으로 가격 경쟁에서 불리하게 보일 수 있어도, 장기적으로 환자분께 드릴 수 있는 가장 정직한 진료라고 생각하기 때문입니다.

가격을 결정하기 전에, 그 가격이 어떻게 만들어지는지 한번쯤 물어보시는 것도 좋습니다.